“坐骨神經痛” 這種痛癥名稱在媒體的曝光率從來不遜於 “傷風感冒” ,但對其有深入認識的市民恐怕為數不多。 “坐骨神經” 是人體最長的一條神經線,由脊柱延伸至下腰,腳底,專責在腦部,腰部及雙腿間傳遞訊息,控制下肢肌肉及感覺。椎間盤突出,移位,脊髓出現腫瘤等因素均會令坐骨神經受壓,引至坐骨神經痛。患者輕則感到腰骨,腿部隱隱作痛,發麻,重則會被痛楚影響腳部活動能力,長期置之不理的話,除了增加治療難度外,更有可能令肌肉萎縮,大小便失禁,後果嚴重。 所以,還是別再猜猜度度。猶豫於一般腰背痛與坐骨神經痛之間,倒不如盡快求醫,早早對癥下藥。 “椎間盤突出” 為主要病因 導致坐骨神經痛的成因不少,當中又以“椎間盤突出” 最為普遍。骨科及矯形創傷專科張民冠醫生解釋:“ 椎間盤藏於每節脊椎骨之間,為盤狀軟骨物質,能發揮減少骨節間摩擦及提升脊骨承托力的保護作用。隨年齡增長,椎間盤承受的壓力日積月累,便有可能從脊椎骨間溢出,並壓及脊髓附近的神經線,引起痛楚及麻痹,即一般所謂的”坐骨神經痛“。 通過張民冠醫生的多年經驗,他表示 “ 坐骨神經痛“ 並非中年人或長者的 “專利”, 日常工作需提重物或用力,背部曾受傷,坐立或走路姿勢不良,甚至受遺傳影響,也會加速椎間盤退化,令坐骨神經痛提早到訪。“患者的痛楚會由腰骨,臀部,一直延伸至小腿一下內外側,甚至腳底,程度會按神經線受壓範圍的大小而有差異,由隱隱作痛以至如刀刺或火燒般痛,個別患者或會出現小腿以下部位發麻,腳趾或腳底乏力等癥狀,亦有些會在打噴嚏或用力時腰骨至小腿產生觸電感覺。但若痛楚範圍只及臀部或大腿,便只算是反射痛而非坐骨神經痛。” 張民冠醫生表示,準確斷癥還需醫生代勞 不論是何種痛癥,要準確判斷還需由醫生代勞。“我們首先會進行臨床提腿檢查。患者需平臥床上,伸直雙腿,然後由醫生將一邊退慢慢提高,正常可提至90度,如中途病人因痛楚而令腿部無法再被擡高,便很可能患有坐骨神經痛。進一步便要以X光檢查,以確認痛楚的根源是來自椎間盤退化,骨刺,腰椎移位,還是腫瘤。經X光檢查後,一般會先建議病人休息,停止體力勞動,服藥或接受六星期物理治療,效果不佳的話,則會以磁力共振作深層檢查,看看有否動手術的必要。” ...